
男生尿道發炎原因分成性傳染與細菌感染:
- 性傳染:有新的性伴侶,多是淋病、披衣菌等病原
- 細菌感染:攝護腺肥大、排尿不順的男性,多是腸道細菌
男生尿道炎症狀最常見的是尿道口刺痛與分泌物,非淋菌性尿道炎的男性兩到四成沒有症狀。
男生尿道炎會自己好嗎?男性泌尿道感染依指引驗尿後直接治療,性傳染的尿道炎要用藥。
男生尿道發炎多久會好?療程多為 7 天,攝護腺發炎要兩週以上。出現發燒、睪丸腫痛,要當天就醫。
台中・新竹五院區:泌尿專科醫師看診當天驗尿與核酸採檢,懷疑感染當天開始治療。
男生尿道發炎原因分成 性傳染與細菌感染兩類
有新的性伴侶多是性傳染, 排尿不順多跟攝護腺有關
男生為什麼會尿道發炎?尿尿刺痛、尿道口濕濕的,很多男性最先擔心的是性病、要不要告訴伴侶。
男生泌尿道感染原因跟女性不同:男性尿道長,腸道細菌從尿道口往上走的路長,單純的細菌感染在男性少見,出現時多跟性接觸或攝護腺有關。
男性泌尿道感染原因:性傳染與細菌感染的差別
| 性傳染 | 細菌感染 | |
|---|---|---|
| 常見情況 | 新的性伴侶、沒有全程戴保險套 | 攝護腺肥大排尿不順、導尿或膀胱鏡檢查後、免疫力低 |
| 病原 | 淋病、披衣菌、黴漿菌、滴蟲;非淋菌性約一半驗不到病原 | 大腸桿菌等腸道細菌 |
| 症狀 | 尿道口分泌物、尿尿刺痛、尿道口癢 | 頻尿、尿急、尿尿刺痛、尿完下腹痛,少有分泌物 |
| 伴侶要不要一起檢查 | 要,伴侶一起檢查與治療 | 腸道細菌來自自己的身體,伴侶有症狀再檢查 |

門診先問最近的性接觸、排尿順不順,再決定加做核酸檢驗或尿液培養;淋病分泌物的樣子,見〈淋病症狀〉;摩擦與清潔用品引起的非感染性尿道炎,見〈尿道炎〉。
男生尿道炎症狀以 尿道口刺痛與分泌物最常見
非淋菌性尿道炎的男性 兩到四成沒有症狀
怎麼知道是不是尿道炎?男性泌尿道感染症狀出現的位置不一樣:有人只有尿道口刺痛,有人合併頻尿、會陰悶痛或睪丸腫痛。
男性的尿道從膀胱往下穿過攝護腺,再沿著陰莖通到尿道口;副睪在陰囊裡、睪丸的後方。男生泌尿道感染症狀出現的位置,代表發炎走到哪裡。沒有症狀的男性,檢查時仍可能看到分泌物。
男性尿道炎症狀出現的位置
男生尿道炎會自己好嗎 要看原因與感染位置
男性泌尿道感染依指引 驗尿後直接治療
男生尿道發炎會自己好嗎?刺痛退了一點,很多人想先多喝水撐幾天,或先到藥局買藥。
男性的泌尿道感染,細菌可能已經走到膀胱或攝護腺。英國 NICE 指引建議男性有症狀就開始抗生素,開藥前先送尿液培養。
男生尿道炎的原因與會不會自己好
下列狀況要當天就醫
下列狀況盡快到門診驗尿
男生尿道發炎多久會好 看原因與療程長度
合併發燒或攝護腺發炎 療程至少兩週
男生尿道炎多久會好?吃了三、四天藥還在刺痛,很多人擔心藥沒效、要不要換藥。
男生尿道發炎多久會好,看原因與發炎的位置。療程從開始治療那天算起:細菌感染與披衣菌多為 7 天,合併發燒或攝護腺發炎至少 14 天。
什麼時候要回診吃藥 48 小時,刺痛、頻尿沒有開始改善,要回診。症狀改善也要吃完療程,提早停藥容易反覆。性傳染的尿道炎,約 3 個月後回診複驗。
各原因的用藥,見〈尿道炎〉的治療段。療程天數,實際狀況還是要到診所給醫師看診。
佑達泌尿科當天採檢 分辨男生尿道炎原因
男性驗尿同時送尿液培養 找出有效的藥
男生尿道發炎怎麼辦?很多人想知道到門診要驗什麼、驗性病要不要抽血,報告出來前能不能先吃藥。
只看症狀,分不出細菌感染與性傳染。看診當天驗尿與核酸採檢,懷疑感染當天開始治療,報告回來再確認。
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問診:症狀、性接觸與排尿
痛的位置、有沒有分泌物、最近的性接觸、尿流有沒有變細,決定要加做的檢查。
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初段尿核酸檢驗
接解尿最前面的一段尿,一次驗淋病、披衣菌、黴漿菌與滴蟲;有症狀時抽血加驗 HIV 與梅毒。
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中段尿驗尿與尿液培養
驗白血球、亞硝酸鹽、潛血;男性同時送尿液培養與藥物敏感試驗,找出細菌與有效的抗生素。
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超音波量殘尿
排尿變慢、尿不乾淨的男性,躺著在腹部掃描幾分鐘,確認膀胱有沒有排空。
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當天開始治療
依症狀與驗尿結果當天開藥;核酸報告約 7 個工作天,回診討論結果。

男生尿道炎找 佑達泌尿科的 泌尿專科醫師看診
台中與新竹五院區 看診當天驗尿與採檢
佑達泌尿科五個院區都是泌尿專科醫師看診。問診、驗尿、核酸採檢、超音波到開藥,都在佑達泌尿科門診完成。


院區:台中南屯、台中北屯、台中西屯水湳、新竹東區、新竹竹北。
男生尿道炎反覆發作 要檢查攝護腺與伴侶
療程結束症狀還在 加驗黴漿菌與滴蟲
吃完藥好了幾週,刺痛又回來;有人前後吃了好幾輪抗生素,還是反覆發作。
男性的尿道炎反覆,多是原因還在:攝護腺留著細菌、膀胱排不乾淨、病原沒有驗到,或伴侶沒有一起治療。反覆發作的男性,回診時查攝護腺、殘尿與病原。
攝護腺慢性發炎
會陰悶痛、射精後痛,尿道炎反覆
男性的反覆泌尿道感染常跟攝護腺有關,細菌留在攝護腺裡,療程結束後又回到尿道。
門診怎麼查指診與指診後尿液分析,找出攝護腺裡的細菌
排尿不乾淨留下殘尿
尿流變細、尿完還想尿
攝護腺肥大讓膀胱排不乾淨,殘尿裡的細菌反覆感染。
門診怎麼查超音波量殘尿,100 毫升以下屬於正常範圍
黴漿菌、滴蟲沒有驗到
吃完藥,刺痛或分泌物還在
黴漿菌與滴蟲要另外驗;部分男性症狀消失,黴漿菌仍驗得到。
門診怎麼查加驗黴漿菌與滴蟲的核酸檢驗
抗生素治療的 適應症、 禁忌症與副作用
適應症
- 有症狀的感染性尿道炎與男性泌尿道感染
- 驗尿或核酸檢驗確認的感染,以及門診依症狀推定的感染
禁忌症與用藥前要告知的事項
- 曾對磺胺類或其他抗生素過敏
- 喹諾酮類:發育中的孩童避免使用
- 肝腎功能異常
- 正在服用含鈣、鎂、鐵的食物或藥物:喹諾酮類需間隔至少兩小時
副作用
- 腸胃不適(噁心、嘔吐、食慾差),多數類別都可能出現
- 出現皮疹、脫皮、不明原因發燒、喉嚨痛或出血,要儘速回診
- 喹諾酮類可能出現頭暈、嗜睡、肌腱不適與對光敏感
男生尿道炎 常見問題
男生尿道炎可以自救嗎?
發作期間喝足夠的水、有尿意就去廁所、暫停性行為,可以減輕不適;男性泌尿道感染依指引要驗尿後治療。先吃家裡剩下的抗生素,尿液培養容易驗不準。等待看診時的照顧做法,見〈尿道炎〉的急性發作段。
男生尿道發炎吃什麼藥?
男生尿道發炎的藥,依驗出的原因選:細菌感染依尿液培養結果選抗生素,性傳染依病原用藥。藥名、劑量與天數,醫師依報告決定;藥物的類別與注意事項,見〈尿道炎藥〉。
男生尿道炎吃什麼比較好?
蔓越莓、甘露糖這類保健食品,沒有證據能治療泌尿道感染;歐洲泌尿科醫學會指引用在預防的對象,是反覆感染的女性。男生尿道炎依原因用藥,飲食搭配治療;飲食的完整整理,見〈泌尿道感染吃什麼〉。
男生尿道炎多久可以恢復性行為?
性傳染的尿道炎,單次療法服藥後 7 天,或 7 天療程結束、症狀消失,伴侶也治療完,再恢復性行為。療程中暫停性行為,減少傳給伴侶與再次感染。
男性尿道炎會影響生育嗎?
性傳染的尿道炎不治療,病原可能往上到副睪與攝護腺,副睪發炎是男性不孕的原因之一。尿道炎依原因及早治療;出現單側睪丸腫痛,盡快到門診。