
門診的檢查:泌尿專科醫師問診、核對正在吃的藥,驗尿,用超音波量餘尿量:解完尿之後,膀胱裡留下的尿量。
想尿尿尿不出來 怎麼辦
想尿尿尿不出來、想尿尿但尿不出來,先分辨程度:一滴都解不出來,是急性尿滯留,立刻就醫導尿;解得出來但要等、要用力、尿流變細,排泌尿科門診找原因。
尿不出來, 先看解不解得出來
點選最像的狀況,看可能的方向;原因要在門診確認。
點選最像的狀況
急性尿滯留
膀胱裝滿尿卻排不出來,多半下腹脹痛,屬於泌尿科急症;不痛也一樣。
導尿的做法見 導尿方式與尿管天數
排尿困難
尿排得出來,但出口變窄或膀胱推力不足,尿排得慢。
本頁往下說明:男性尿不出來的原因
先查泌尿道感染
尿很少卻一直想尿、排尿灼熱,可能是膀胱感染;只滴幾滴又下腹脹痛,比照「一滴都解不出來」立刻就醫。
本頁往下說明:女性尿不出來的原因
立刻就醫
解不出尿合併發燒、腰背痛,或背痛合併雙腿無力、會陰麻木,要立刻就醫。
警訊見 尿不出來的就醫警訊
沒有警訊、解得出一點的時候,緩解方式見有尿意卻尿不出來怎麼辦。排得出來但總覺得排不乾淨,見〈尿不乾淨〉。
尿不出來的 就醫警訊
突然尿不出來,是急性尿滯留,屬於泌尿科急症,立刻就醫。尿滯留拖著,可能引起泌尿道感染,傷到膀胱與腎臟。
出現下列狀況,立刻就醫
門診時間內到佑達泌尿科,醫師先導尿,把膀胱裡的尿放出來,再找原因;門診時間外到急診。解不出尿又一直滴漏,可能是滿溢性尿失禁,見〈漏尿與尿失禁〉。

女性尿不出來 的原因
女性尿不出來的原因有骨盆器官脫垂、泌尿道感染、產後與手術後、骨盆底肌放不鬆;女性尿不出來怎麼辦:泌尿科先驗尿,再用超音波量餘尿量,找出原因。
骨盆器官 脫垂
膀胱或子宮往下脫出,把尿道壓折,尿排不順。
超音波量餘尿量
泌尿道 感染
感染使尿道腫脹、管腔變窄,一直想尿卻只解出幾滴,也會讓尿解不出來。
尿液檢查
產後與 手術後
會陰腫脹、器械助產、減痛分娩與手術麻醉之後,膀胱較容易一時排不出來;正常陰道產後約 14% 在產後立即出現排尿困難。
量餘尿量,必要時暫時導尿
骨盆底肌 放不鬆
排尿時骨盆底肌與尿道括約肌放不鬆,尿流斷斷續續、排不乾淨。
超音波量餘尿量;必要時尿動力學檢查
長期吃抗組織胺、抗膽鹼類藥物,以及神經疾病,也會讓女性尿不出來;藥物的說明見感冒藥與過敏藥造成的尿不出來。
男性尿不出來 的原因
男性尿不出來的原因從攝護腺查起,急性尿滯留好發在 60 到 80 歲的男性,機會是女性的 13 倍。男性尿不出來怎麼辦:泌尿科先用超音波看攝護腺與餘尿量。
攝護腺肥大
最常見尿道狹窄
尿流變細急性攝護腺發炎
感染便祕
糞便堆積男性排尿困難原因也從攝護腺查起:尿流變細、要等、要用力,常見原因是攝護腺肥大與尿道狹窄。攝護腺肥大的分級、藥物與手術選項見〈攝護腺肥大〉。
感冒藥與過敏藥 造成的尿不出來
吃感冒藥、過敏藥之後尿不出來:藥裡常見的抗組織胺與去充血劑,都可能讓尿解不出來。男性尿滯留至多一成可能和藥物有關,原本有攝護腺肥大的男性可能更容易發生,女性也會發生。
去充血劑
感冒藥與鼻塞藥常見的成分;和尿滯留關聯最明確的兩類藥之一。
抗組織胺
過敏藥與感冒藥常見的成分。
抗膽鹼類藥物
和尿滯留關聯最明確的兩類藥之一。
其他藥物
手術後與慢性疼痛的止痛藥、部分精神科用藥與肌肉鬆弛劑。
看診時帶上正在吃的藥,包含自己買的感冒藥與過敏藥;要不要減量或停藥,門診和醫師討論。
尿不出來看哪一科 與門診檢查
尿不出來看哪一科:泌尿科,男性與女性都看。門診問診、驗尿、用超音波量餘尿量,再決定要不要做尿動力學檢查。
問診與用藥
問解尿困難多久、突然發生還是慢慢變差、有沒有發燒與背痛;核對正在吃的藥,包含成藥。
尿液檢查
看感染與血尿。
超音波餘尿量
解完尿之後掃描下腹部。餘尿量少於 100 毫升屬正常範圍,超過 200 毫升代表排空不足;男性同時看攝護腺的大小。
尿動力學檢查
慢性排不空、要分辨膀胱收縮力不足還是出口阻塞時安排,量排尿時的膀胱壓力與尿流速。

尿不出來的 導尿方式與尿管天數
導尿是把一條細管從尿道放進膀胱,把尿放出來;解不出尿的時候,先導尿讓膀胱減壓,再找原因。尿管留幾天,看餘尿量與造成尿不出來的原因。
放導尿管
細管從尿道放進膀胱
解不出尿到院的當下
快速放完和分段放,血尿的機會相近
留置尿管
尿管接上尿袋
急性尿滯留的一般建議;滯留越久、餘尿量越多,留越久
拔管前開始甲型阻斷劑,放鬆尿道出口,提高拔管成功的機會
拔管試驗
拔掉尿管,看能不能自己解
多數專家建議的時間;手術後多在 1–3 天
自己解得出來、餘尿量少:男性少於 200 毫升,女性 100 毫升以下
尿管留幾天,醫師看滯留多久、餘尿量與原因決定。實際狀況還是要到診所給醫師看診。
拔尿管後尿不出來怎麼辦:回診重新導尿,找出原因,再安排下一次拔管;一滴都解不出來,比照急性尿滯留立刻就醫,門診時間外到急診。只導尿放尿的男性,至多七成一週內再次尿滯留,導尿之後要治療原因。
尿不出來的 治療方式
解不出尿先導尿減壓。排尿困難、解尿困難照原因治療:治療攝護腺肥大、調整藥物、治療脫垂;膀胱排不空又能自己操作的病人,醫師評估後學間歇性導尿。
尿不出來照原因治療
先導尿減壓,再治療造成尿不出來的原因
攝護腺肥大
攝護腺擠窄尿道
藥物造成
感冒藥、過敏藥等
骨盆器官脫垂
女性的膀胱或子宮下垂
膀胱收縮力不足
推力不夠、排不空
女性尿滯留治療照原因安排;產後與手術後的暫時尿滯留,多數在幾天到幾週內恢復。藥物與手術的比較見〈攝護腺肥大〉;膀胱收縮力不足見〈膀胱無力〉。高纖飲食預防便祕,減少便祕造成的尿滯留。
有尿意卻尿不出來 怎麼辦
有尿意但尿不出來、解得出一點、沒有警訊時,先試放鬆、走動、聽水聲與溫水澡;試了還是解不出來,盡快就醫;一滴都解不出來,不痛也立刻就醫。
放鬆與刺激排尿
- 走動 起來走一走再試
- 聽水聲 開水龍頭或沖馬桶
- 溫水 溫水泡澡、淋浴,或熱敷下腹部
- 放鬆 坐好、身體往前傾,慢慢腹式呼吸
保護膀胱與骨盆底
- 跳躍 膀胱脹滿的時候跳躍,可能傷到膀胱
- 用力硬擠 過度用腹部用力解尿,和女性脫垂的風險有關
- 半蹲 坐好再解,女性避免半蹲懸空
試了還是解不出來
- 一滴都解不出來 不痛也立刻就醫
- 發燒、背痛 合併解不出尿,立刻就醫
- 反覆發生 排泌尿科門診找原因
日常:有尿意就去廁所。歐洲泌尿科醫學會的女性指引註明,幫助排空的排尿手法還沒有隨機試驗證實效果。
佑達泌尿科 排尿困難 醫師團隊


佑達泌尿科門診:泌尿專科醫師在五院區看診,用尿液檢查與超音波餘尿量找出排尿問題的原因;男性同時檢查攝護腺。
尿不出來 常見問題
尿不出來要去急診嗎?
一滴都解不出來,不論痛不痛,立刻就醫;合併發燒、腰背痛、血尿,或背痛合併雙腿無力、麻木,也立刻就醫。門診時間內到佑達泌尿科,醫師先導尿;門診時間外到急診。解得出來但要等、要用力,也沒有發燒、血尿與腳麻,排泌尿科門診找原因。
為什麼突然尿不出來?
突然解不出尿是急性尿滯留。男性最常見的原因是攝護腺肥大;最近開始吃的感冒藥、過敏藥(去充血劑、抗組織胺),以及便祕、手術與生產之後,也會突然尿不出來;女性泌尿道感染使尿道腫脹,也會解不出來。看診時把正在吃的藥一起帶來。
如何讓自己快速尿尿?
解得出一點、沒有警訊時,起來走動、開水龍頭聽水聲、溫水泡澡或熱敷下腹部,坐好、身體往前傾、慢慢腹式呼吸;避免跳躍與用力硬擠。試了還是解不出來,盡快就醫;一滴都解不出來,立刻就醫。
女性尿不出來看哪一科?
泌尿科。門診驗尿、用超音波量餘尿量;骨盆器官脫垂、產後與手術後解不出尿,泌尿科都看。
拔尿管後尿不出來怎麼辦?
回診,醫師重新放尿管讓膀胱減壓,找出原因,再安排下一次拔管;一滴都解不出來,門診時間外到急診。男性拔管前開始吃甲型阻斷劑,提高拔管成功的機會;手術後的尿滯留,多數在導尿 1 到 3 天後拔管、恢復自己排尿。
台中、新竹竹北哪裡看尿不出來?
佑達泌尿科在台中有南屯、北屯、西屯水湳三個院區,新竹有東區與竹北兩個院區,泌尿專科醫師在五院區看診。解不出尿,門診時間內到泌尿科,門診時間外到急診。