門診的檢查：泌尿專科醫師問診、驗尿，用超音波量排尿後的餘尿量；必要時安排尿動力學檢查，分辨膀胱收縮力不足與膀胱出口阻塞。
膀胱無力
膀胱無力在醫學上指膀胱收縮力不足：逼尿肌（膀胱壁的肌肉）收縮的力量變弱或時間變短，尿排得慢、排不乾淨。尿急憋不住與咳嗽漏尿也常說成膀胱無力，三種狀況的治療方向不同。
膀胱無力＝
尿急憋不住、咳嗽漏尿也常說成膀胱無力，治療方向不同。
點選最像的狀況
膀胱收縮力不足
排尿的時候，膀胱收縮的力量不夠。
本頁往下說明：膀胱無力症狀
膀胱過動症
膀胱在儲尿的時候不自主收縮，尿意來得又急又突然。
治療方式見〈膀胱過動症〉
應力性尿失禁
咳嗽、打噴嚏、提重物的瞬間，腹部的壓力超過尿道的壓力。
分型與治療見〈漏尿與尿失禁〉
膀胱無力
膀胱無力症狀集中在排尿的時候：尿要等、要用力、尿流細。餘尿累積之後，頻尿、夜尿與漏尿跟著出現，容易和膀胱過動症混在一起。
排尿的時候
膀胱收縮的力量不夠，尿排得慢。
排尿之後
膀胱裡還留著尿。
餘尿累積之後
症狀看起來像頻尿與漏尿。
解得出來、解不乾淨的原因見〈尿不乾淨〉。
膀胱無力
膀胱無力原因分成四類：年齡、糖尿病與神經疾病、膀胱出口長期阻塞、手術與藥物；部分病人查不到單一原因。70 歲以上因排尿症狀做尿動力學檢查的男性，48% 驗得到逼尿肌收縮力不足。
年齡增長
長者糖尿病與神經疾病
慢性病膀胱出口長期阻塞
男性手術與藥物
病史與用藥年長女性因排尿症狀做尿動力學檢查，12% 到 45% 驗得到逼尿肌收縮力不足。
膀胱無力
膀胱無力看泌尿科，男女都一樣。膀胱收縮力不足與膀胱出口阻塞的症狀相似，門診先量餘尿量，必要時安排尿動力學檢查分辨。
問診與排尿日記
症狀的型態、正在吃的藥、慢性病與手術病史。來診前先記三天排尿日記。
尿液檢查
檢查泌尿道感染、血尿與尿糖。
超音波餘尿量
解完尿之後在下腹部掃描，量膀胱裡留下的尿量；男性同時看攝護腺的大小。
尿動力學檢查
必要時安排。排尿時同時量膀胱壓力與尿流速，分辨膀胱收縮力不足與膀胱出口阻塞。
膀胱無力改善
膀胱無力治療的目標是把膀胱排空，預防泌尿道感染與腎功能受損。膀胱無力改善從排尿訓練做起；膀胱排不空的病人，門診評估間歇性導尿。
間歇性
醫護人員教會之後，本人或照顧者定時用細導管把尿導出來，導完就拔除。
膀胱排不空、餘尿量多
口服藥物
放鬆尿道出口的藥物（甲型阻斷劑），降低排尿的阻力；效果的證據有限。
門診評估之後開立，排在薦神經調節之前
薦神經
在薦神經（控制膀胱的神經）旁植入電極，調節神經訊號。
排尿訓練、導尿與藥物的效果不足
治療建議取自歐洲泌尿科醫學會的女性下泌尿道症狀指引。男性合併攝護腺肥大，門診先分辨膀胱出口阻塞與膀胱收縮力不足，再安排治療。
膀胱無力
膀胱無力吃什麼藥，看症狀屬於哪一種。膀胱收縮力不足，指引建議先試放鬆尿道出口的藥物，效果的證據有限；尿急憋不住屬於膀胱過動症，用的是另一類藥。
放鬆尿道出口的藥物
降低尿道出口的阻力。歐洲泌尿科醫學會的女性指引建議排在薦神經調節之前，證據有限。
促進膀胱收縮的藥物
研究的證據品質低。歐洲泌尿科醫學會的女性指引不建議常規使用。
抗膽鹼類藥物與 β3 受體促效劑類藥物
尿液滯留是抗膽鹼類藥物的禁忌症；餘尿量多的病人，門診先查膀胱出口阻塞。
帶正在吃的藥
部分過敏藥、感冒藥、抗憂鬱劑與肌肉鬆弛劑影響排尿。看診時交給醫師核對，核對之前照原處方服用。
膀胱過動症口服藥物的療程與停藥條件見〈膀胱過動症藥要吃多久〉。處方上的藥名與劑量，醫師開立時說明。
膀胱無力尿不出來
膀胱無力尿不出來，膀胱裡的尿越積越多。出現下列狀況，當天到泌尿科或急診。
當天就醫的狀況
尿一點一點滲出來、又解不出一泡尿，是滿溢性尿失禁的表現，盡快到泌尿科量餘尿量。尿滯留的原因與治療見〈尿不出來〉。
膀胱無力
膀胱無力訓練依症狀選：尿解不乾淨，練雙重排尿與定時排尿；尿急憋不住，做膀胱訓練；咳嗽漏尿，練骨盆底肌。
雙重排尿與定時排尿
- 雙重排尿 解完之後坐一下，再解一次
- 定時排尿 尿意變弱的病人，照時間上廁所
- 避免 用手壓下腹逼尿，膀胱內的壓力會升高
膀胱訓練
- 開始之前 先到泌尿科量餘尿量，確認膀胱排得空
- 定時排尿 逐步把排尿間隔延長到三到四小時
- 尿急的時候 收縮骨盆底、轉移注意力，等尿急過去
骨盆底肌訓練
- 收縮 每次收縮 2 到 3 秒，漸進延長到 10 秒
- 次數 每次 20 遍，一天至少 3 次
- 做多久 持續 2 個月以上
雙重排尿與定時排尿的目的是把膀胱排空；歐洲泌尿科醫學會的女性指引註明，兩種做法還沒有隨機試驗證實效果。女性長期靠腹部用力解尿，可能增加骨盆器官脫垂（子宮或膀胱下垂）的機會，回診時告訴醫師。膀胱訓練的做法見〈膀胱過動症的治療方式〉。
膀胱無力
膀胱無力吃什麼：治療指引沒有列出能讓逼尿肌恢復收縮力的食物或保健食品。飲食的重點是喝水的方式、改善便祕與控制血糖；尿急的病人，咖啡因與酒精減量。
喝水、便祕與血糖的做法
尿急憋不住的飲食調整見〈膀胱過動症吃什麼〉。
膀胱無力
膀胱無力會好嗎，看原因。攝護腺刮除手術或輕微中風之後出現的暫時性膀胱無力，花蓮慈濟醫院的臨床觀察是部分病人 1 到 3 個月內恢復自行解尿；糖尿病、年齡與長期阻塞造成的膀胱無力，治療目標是把膀胱排空。
暫時性膀胱無力
攝護腺刮除手術之後、輕微中風之後，原本膀胱收縮力正常
花蓮慈濟醫院的臨床觀察；導尿期間定期回診
部分病人恢復
長期膀胱無力
糖尿病、年齡、攝護腺肥大長期阻塞
超音波追蹤餘尿量
預防泌尿道感染與腎功能受損
目前還沒有藥物或手術能讓逼尿肌恢復原本的收縮力。膀胱定期排空，泌尿道感染與腎功能受損的機會下降。實際狀況還是要到診所給醫師看診。
佑達泌尿科
佑達泌尿科門診：泌尿專科醫師在五院區看診，用尿液檢查與超音波餘尿量確認膀胱有沒有排空；餘尿量多的病人，門診安排後續的檢查與治療。
膀胱無力
膀胱無力怎麼辦？
膀胱無力如何改善，看症狀的類型，先到泌尿科量餘尿量。尿解不乾淨屬於膀胱收縮力不足，從雙重排尿與定時排尿開始，膀胱排不空，門診再評估間歇性導尿；尿急憋不住屬於膀胱過動症，咳嗽漏尿屬於應力性尿失禁，治療方向不同。
膀胱無力看什麼科？
男性與女性都看泌尿科。門診問診、驗尿，用超音波量排尿後的餘尿量，必要時安排尿動力學檢查。
為什麼老人家膀胱無力？
年齡、糖尿病、中風、巴金森氏症與攝護腺肥大都影響膀胱收縮，長者身上往往同時存在，同時吃的藥也多。看診時帶藥袋給醫師核對，並用超音波量餘尿量。
女性膀胱無力改善從哪裡開始？
先分辨症狀，並到泌尿科量餘尿量。咳嗽、打噴嚏漏尿，練骨盆底肌；尿急憋不住，量過餘尿量再做膀胱訓練；尿解不乾淨，練雙重排尿。漏尿的分型見〈漏尿與尿失禁〉。
尿滯留怎麼辦？
解不出尿，當天就醫，先導尿減壓，再查原因。慢性的尿滯留，門診用超音波追蹤餘尿量，說明見〈尿不出來〉。
台中、新竹竹北的膀胱無力門診在哪裡？
佑達泌尿科在台中有南屯、北屯、西屯水湳三個院區，新竹有東區與竹北兩個院區，泌尿專科醫師在五院區看診。來診前先記三天排尿日記。
