
門診的檢查:泌尿專科醫師問最常在什麼時候漏,核對三天排尿日記,驗尿,用超音波量餘尿量:解完尿之後,膀胱裡留下的尿量。
尿失禁原因 與漏尿症狀
漏尿就是尿失禁,也叫閃尿、滲尿:不自主漏出的尿都算,量少也算。尿失禁原因用四個漏尿的時機分辨,時機不同,治療方式也不同。
不自主漏出的尿, 都算尿失禁
點選最常漏尿的時機,看可能的類型;類型要在門診確認。
點選最常漏尿的時機
應力性尿失禁
咳嗽、打噴嚏、提重物的瞬間,腹部的壓力超過尿道的壓力。也叫壓力性尿失禁。
治療選項見 尿失禁治療方式
急迫性尿失禁
尿意來得又急又突然,憋不住尿,走到廁所前就漏。
本頁往下說明:憋尿憋不住的漏尿
其他原因,先量餘尿量
漏之前沒有尿意,也沒有咳嗽或用力。門診先查滿溢性尿失禁:膀胱排不空,尿滿出來。
本頁往下說明:不自覺漏尿與滿溢性尿失禁
混合性尿失禁
應力性尿失禁與急迫性尿失禁同時存在。
治療選項見 尿失禁治療方式
四個時機取自國外的三題尿失禁問卷(3IQ),問卷的驗證對象是 40 歲以上的女性;男性的漏尿見〈男生漏尿〉。漏尿合併解不出尿、血尿或發燒,先看就醫警訊。
女性與男性的 漏尿原因
尿失禁原因女性與男性不同:女性尿失禁和生產、停經、勞力工作有關;男性中年以後有攝護腺肥大。腹壓與神經也是漏尿的原因:懷孕、慢性咳嗽與便祕讓腹壓升高;糖尿病、中風、巴金森氏症與脊髓損傷影響控制排尿的神經。
女性漏尿原因
看生產與停經
- 懷孕與生產
- 停經
- 勞力工作
咳嗽、用力時漏,到門診學骨盆底肌訓練。一週漏尿一次以上,到門診檢查。
男性漏尿原因
看攝護腺
- 攝護腺肥大
- 攝護腺手術之後
中年以後有攝護腺肥大。攝護腺手術之後出現的漏尿,回診時告訴醫師。說明見〈男生漏尿〉。
比例取自台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會的衛教資料。
憋尿憋不住 的漏尿
憋尿憋不住、尿急憋不住尿褲子,可能是急迫性尿失禁:膀胱在儲尿的時候不自主收縮。門診先驗尿排除泌尿道感染,再算嚴重度、安排膀胱訓練。
漏尿之前
尿意在前,漏尿在後。
常一起出現
白天與夜裡的排尿次數增加。
門診的做法
先算嚴重度,再安排治療。

尿急憋不住怎麼辦:量表與治療方式見〈膀胱過動症〉。
不自覺漏尿 與滿溢性尿失禁
不自覺漏尿,漏之前沒有尿意、也沒有咳嗽用力,先查滿溢性尿失禁:膀胱排不空,尿滿出來。滿溢性尿失禁可能傷到腎功能與膀胱,盡快到泌尿科量餘尿量,排尿日記還沒記滿三天也先來。
膀胱排不空
攝護腺肥大等原因擋住膀胱出口,或膀胱收縮力不足。長期血糖控制不佳的糖尿病與神經疾病影響膀胱收縮。
尿滿出來
膀胱過度脹大之後,尿一點一點滲出來。漏之前沒有預兆,也有人一直漏尿。
門診量餘尿量
解完尿之後用超音波掃描下腹部。餘尿量超過 200 毫升,往滿溢性尿失禁檢查。

漏尿的 就醫警訊
漏尿合併下列狀況,當天到泌尿科或急診。
當天就醫的狀況
幾天內突然漏尿、解尿又會痛,盡快到門診驗尿,檢查泌尿道感染。解不出尿的原因見〈尿不出來〉。
漏尿要看哪一科 與門診檢查
漏尿要看哪一科:泌尿科,男性與女性都看。一週漏尿一次以上,到門診檢查;來診前先記三天排尿日記。有就醫警訊的病人直接就醫。
問診與 排尿日記
問最常在什麼時候漏、漏之前有沒有尿意、正在吃的藥;核對三天排尿日記:每次排尿與漏尿的時間、尿量與喝水量。
漏尿的類型
尿液檢查
驗尿。
泌尿道感染與血尿
超音波 餘尿量
解完尿之後掃描下腹部。
膀胱有沒有排空;男性同時看攝護腺的大小
尿動力學 檢查
症狀與檢查結果對不上,或準備手術之前安排。
排尿時的膀胱壓力與尿流速
尿失禁 治療方式
漏尿怎麼辦:漏尿治療從生活調整與訓練開始,效果不足再評估藥物或手術;做法照漏尿的類型安排。
尿失禁治療照類型安排
先生活調整與訓練,效果不足再評估藥物或手術
應力性尿失禁
咳嗽、用力時漏
急迫性尿失禁
尿急憋不住、來不及到廁所
滿溢性尿失禁
沒感覺就漏、餘尿量多
治療建議取自歐洲泌尿科醫學會的女性指引;男性的漏尿見〈男生漏尿〉。混合性尿失禁在骨盆底肌訓練之外,再治療困擾較大的類型。漏尿要吃什麼藥,看類型;口服藥物的療程見〈膀胱過動症藥要吃多久〉。實際狀況還是要到診所給醫師看診。
漏尿 要吃什麼
漏尿要吃什麼:咖啡因減量、照排尿日記調整喝水、控制體重、改善便祕。指引的治療建議沒有列入保健食品;長者同時吃的藥多,看診時帶正在吃的藥。
飲食與生活的做法
佑達泌尿科 漏尿 醫師團隊


佑達泌尿科門診:泌尿專科醫師在五院區看診,用三天排尿日記、尿液檢查與超音波餘尿量檢查漏尿;男性的漏尿同時檢查攝護腺。
漏尿與尿失禁 常見問題
怎樣算尿失禁?
不自主漏出的尿都算尿失禁,量少也算。台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會的說明:一週漏尿一次以上要就醫。
為什麼會突然尿失禁?
突然漏尿、解尿又會痛,先驗尿檢查泌尿道感染。最近開始吃的藥也要看,部分感冒藥、過敏藥與抗憂鬱劑影響排尿;藥照原處方服用,看診時告訴醫師。解不出尿又持續滴漏,當天就醫。
尿失禁要做什麼運動?
骨盆底肌訓練。每次收縮 2 到 3 秒,漸進延長到 10 秒,每次 20 遍,一天至少 3 次;指引建議有人指導、持續至少三個月。歐洲泌尿科醫學會的女性指引,把骨盆底肌訓練列為應力性與混合性尿失禁的首選治療。
女生漏尿看什麼科?
泌尿科,男性與女性都看。門診問診、驗尿、用超音波量餘尿量。懷孕期間的漏尿,同時讓婦產科醫師評估。
台中、新竹竹北的漏尿門診在哪裡?
佑達泌尿科在台中有南屯、北屯、西屯水湳三個院區,新竹有東區與竹北兩個院區,泌尿專科醫師在五院區看診。來診前先記三天排尿日記。