南屯、北屯、水湳、新竹、竹北 專業團隊 泌尿醫學 男性健康 一日微創 歡迎預約
佑達泌尿科醫師團隊
YUTA UROLOGY
NOCTURIA · 夜尿

夜尿頻繁怎麼改善?
泌尿科查夜尿症原因
與治療方式

先分夜間多尿、膀胱容量與睡眠呼吸中止

半夜起來兩次以上,到泌尿科檢查。泌尿專科醫師用三天排尿日記算出夜間尿量佔比,查出原因。

審閱 · 潘思穎 醫師泌尿專科 · 佑達泌尿科診所
更新 2026.10.05閱讀約 9 分鐘衛教內容 · 非醫療處方
佑達泌尿科泌尿專科醫師團隊與服務項目

夜尿門診的評估:泌尿專科醫師問診之後,用三天排尿日記算夜間尿量佔比,安排尿液檢查與超音波,分出夜間多尿、膀胱容量變小與睡眠呼吸中止三類,必要時安排尿動力學檢查。

台中南屯・北屯・水湳|新竹東區・竹北
CAUSES · 三類原因

夜尿頻繁的原因

為什麼會有夜尿:夜間多尿、膀胱容量變小與睡眠呼吸中止

夜尿頻繁的原因分三類:夜間多尿、膀胱容量變小與睡眠呼吸中止,同一位病人可能同時有兩類。如何改善夜尿,先查出夜尿症的原因,再安排治療方式。

尿量的問題

夜間多尿:年長者夜間尿量超過全天 33%

  • 怎麼判斷 三天排尿日記算夜間尿量佔全天的比例;年輕人的門檻是 20%
  • 尿從哪裡來 抗利尿激素夜間分泌下降、小腿積的水分夜間回流、睡前飲酒
  • 治療方式 生活調整先做;佔比仍高,評估抗利尿激素類藥物並抽血驗血鈉
次數的問題

膀胱容量變小:一次只解 100 多毫升

  • 怎麼判斷 夜間尿量佔比正常,每次尿量少,白天也頻尿
  • 男性 攝護腺肥大留下餘尿;超音波量攝護腺體積與餘尿,口服藥物先做
  • 女性 膀胱過動與感染為主;先驗尿,再用 OABSS 四題量表評估,行為治療先做、效果不足再加口服藥物
睡眠的問題

睡眠呼吸中止:先醒來才去排尿

  • 怎麼判斷 打鼾大聲、白天嗜睡,或同住的人看過睡眠中呼吸中斷
  • 門診先問 尿意叫醒,還是醒了才去排尿
  • 治療方式 轉睡眠專科;睡眠呼吸中止治療之後,夜尿平均減少 1.13 次
夜尿、頻尿與尿急屬於儲尿型,膀胱太敏感;排尿困難與尿不乾淨屬於排空型,攝護腺擋住或逼尿肌收縮力不足
半夜起來兩次以上,先讓泌尿專科醫師查出原因

三天排尿日記、尿液檢查與超音波分出夜間多尿、膀胱容量變小與睡眠呼吸中止,再說明對應的治療方式。

台中・新竹・竹北院區預約

HOW MANY TIMES · 幾次算正常

夜尿幾次算正常

每晚夜尿一次與半夜起來尿尿兩次的差別

夜尿幾次算正常先看算法:睡著之後因為想排尿而醒來,每醒來一次算一次。每晚夜尿一次以內屬於參考範圍;半夜起床尿尿兩次以上,到泌尿科門診檢查。

1 次
先調整睡前喝水
每晚起來一次相當普遍。睡前兩到三小時少喝,晚上避開酒精與咖啡因。
2 次以上
到泌尿科門診檢查
夜間跌倒與骨折的機會升高;半夜起身的動線先裝夜燈、移開地面雜物。
起床第一次
尿量照樣記下來
起床後第一次排尿算進夜間尿量;夜尿次數只算睡著之後因尿意醒來的次數。
3 天
看診前先記排尿日記
連續三天記下每次排尿的時間與尿量,帶到門診算實際次數。
TWO TYPES · 次數與尿量

夜間頻尿與夜間多尿的差別

晚上頻尿的原因,看夜間尿量佔一天總尿量的比例

晚上頻尿、晚上一直尿尿、半夜頻尿,門診先分夜間多尿與夜間頻尿。夜間多尿是尿量的問題:夜間尿量佔全天總量超過 20%(年輕人)或 33%(年長者)。夜間頻尿是次數的問題:夜間總尿量正常,膀胱容量變小,醒來次數多、每次量少。甲、乙兩位病人都是一晚起來三次、一天總尿量 1,800 毫升。

 
甲夜間多尿
乙夜間頻尿
夜間尿量
800 毫升
300 毫升
夜間佔比
44%
17%
每次平均
約 270 毫升
100 毫升
門診往哪查
心臟、腎臟、抗利尿激素與睡前飲水
攝護腺、膀胱過動與感染

夜晚頻尿的次數相同:甲查尿液從哪裡來,乙查膀胱能裝的量。

NIGHT URINE · 夜間尿量的來源

夜尿多的原因

夜間尿量變多的來源:抗利尿激素、下肢水分、血糖與服藥時間

夜尿的原因裡夜間多尿最常見,在夜尿病人中佔比可達 88%。老人夜尿多的原因同樣先查夜間尿量的來源。

夜間尿量為什麼變多?

抗利尿激素的夜間節律、下肢積的水分、血糖、酒精與服藥時間,都會讓睡眠中的尿量增加。

抗利尿激素:抗利尿激素在夜間上升,讓腎臟濃縮尿液;夜間分泌的節律隨年齡變弱,睡眠中持續產生尿液
下肢水分:白天水分積在小腿與腳踝,晚上躺平後回到血液,腎臟把水分變成尿
血糖:多尿、口渴與體重下降同時出現,先查血糖;門診用尿液檢查看尿糖
酒精:睡前飲酒,當晚的尿量增加
利尿類藥物:服藥時間決定尿量集中在白天還是半夜
SELF CARE · 生活調整

夜尿頻繁如何改善

夜尿如何改善、夜尿多吃什麼,先調喝水的時間

怎樣改善夜尿,生活調整是治療的起點。夜尿多如何改善,先調喝水的時間,一天該喝的量照舊。調整前後各記三天排尿日記,對照夜間起來的次數與夜間尿量佔比。

今天晚上就能開始的夜尿改善做法

水分往白天挪,睡前兩到三小時少喝
晚上避開酒精與咖啡因
傍晚把腿抬高,或依醫囑穿彈性襪
晚餐少吃太鹹的食物
利尿類藥物的服藥時間,回診時請開藥的醫師調整
打鼾大聲、白天嗜睡,看診時告訴醫師,評估轉睡眠專科

改善夜尿運動以傍晚抬腿為主,讓白天積在小腿的水分提早排掉。夜尿多吃什麼、晚上頻尿要吃什麼,重點都在晚餐減鹽與睡前的飲品。

MEDICATION · 夜間多尿的藥物

夜尿症的藥物治療

抗利尿激素類藥物的適應症、禁忌症與抽血時點

生活調整之後夜間尿量佔比仍然偏高,而且排尿日記確認屬於夜間多尿,門診評估抗利尿激素類藥物。膀胱容量變小造成的夜尿,治療的對象是攝護腺肥大與膀胱過動。

適應症

排尿日記確認為夜間多尿型的成人。

確認方式:三天排尿日記算出夜間尿量佔比,超過夜間多尿的門檻
服藥時間:睡前服用,服藥前後的飲水量照醫囑控制
 

禁忌症與加密追蹤的狀況

年齡、心臟與腎臟功能、正在使用的藥物,決定能否用藥。

65 歲以上:低血鈉的機會增加,抽血追蹤排得更密
心臟與腎臟:心臟功能不全需要利尿劑、腎功能不佳,列為禁忌
已知低血鈉:列為禁忌
合併用藥:正在使用影響水分與電解質的藥物,門診核對用藥清單後評估
 

副作用與抽血時點

主要的副作用是低血鈉,門診用抽血追蹤。

抽血時點:治療前、用藥後第 3 天、第 7 天與滿一個月,各驗一次血鈉
本土資料:台北榮總追蹤 234 位年長男性,用藥三個月內 16.7% 出現低血鈉
MEN · 攝護腺肥大

男性夜尿頻繁與攝護腺肥大

男士夜尿多,餘尿佔掉膀胱夜間能裝的空間

中年之後半夜開始起來,白天尿流也變細。男士夜尿的膀胱容量變小,多來自攝護腺肥大造成的膀胱出口阻塞:餘尿佔掉膀胱容量,夜間裝不到一次的量就醒來。

攝護腺肥大為什麼讓男性半夜起來?

餘尿佔掉膀胱容量,加上攝護腺往膀胱突出的刺激。

餘尿佔容量:出口阻塞讓每次排尿排不空,夜間能裝新尿的空間變小
突出的刺激:增大的攝護腺往膀胱腔內突出,尿量不多就有尿意
一起出現的症狀:尿流變細、要等一下才解得出來、解完還有餘尿感
門診檢查:超音波量攝護腺體積與餘尿量;IPSS 七題裡的第七題就是夜間起床次數
治療方式:口服藥物先做;藥物吃了三到六個月沒有改善,評估微創手術
治療之後:攝護腺治療後夜尿仍在,重記一次排尿日記,看夜間尿量佔比
何時該考慮攝護腺肥大手術:藥物無效症狀仍嚴重、多次出現急性尿滯留、夜尿與頻尿嚴重影響生活、腎功能下降
半夜起來又尿流變細,先量攝護腺體積與餘尿

泌尿專科醫師用超音波與 IPSS 症狀評分確認阻塞程度,說明口服藥物與微創手術的選擇。

台中・新竹・竹北院區預約

WOMEN · 女性的夜尿

女性夜尿頻繁原因

夜間頻尿原因女性與男性不同,先驗尿再看膀胱

女性夜尿頻繁,膀胱容量變小的原因以膀胱過動與感染為主。夜間多尿的來源與男性相同,同樣用排尿日記算佔比。女性夜尿原因另外要看停經後泌尿生殖道萎縮與漏尿。

膀胱過動

急尿
症狀
尿意來得突然、忍到廁所很吃力,白天也頻尿
門診先查
尿液檢查正常之後,用 OABSS 四題量表與排尿日記評估

泌尿道感染

解尿疼痛
症狀
幾天內突然變多,解尿刺痛或灼熱
門診先查
尿液檢查,當天看結果

停經後泌尿生殖道萎縮

停經之後
症狀
停經之後才開始半夜起來
門診先查
問診確認停經時間,評估泌尿生殖道萎縮

合併漏尿

咳嗽或來不及
症狀
咳嗽、打噴嚏會漏,或來不及到廁所就漏
門診先查
加做骨盆底的評估

急尿明顯的評估見〈膀胱過動症〉;合併漏尿見〈漏尿與尿失禁〉;解尿疼痛見〈尿道炎與膀胱炎〉。

SEE A DOCTOR · 儘早就醫

夜尿的就醫警訊

夜尿是腎不好嗎:合併水腫、平躺會喘,轉腎臟科或心臟科

夜尿是腎不好嗎:腎臟或心臟功能下降,夜間尿量會變多,屬於夜間多尿的來源。

合併下列狀況,儘早到泌尿科門診

下肢水腫、平躺會喘 白天腳腫而夜間尿多,評估後轉心臟科或腎臟科
多尿、口渴與體重下降 同時出現,先驗血糖
尿裡有血 安排血尿評估
發燒超過 38 度合併腰痛 感染的位置在腎臟,當天就醫
解不出尿、下腹脹痛 急性尿滯留,當天導尿減壓

解不出尿的說明見〈尿不出來〉。

尿沒力是不是腎虧:先就醫釐清是攝護腺還是膀胱,用超音波看是塞住還是無力
FIRST VISIT · 門診流程

夜尿看什麼科與門診檢查

女性夜尿看哪科、夜尿多看什麼科,都先掛泌尿科

夜尿看什麼科,先掛泌尿科,男女皆同。白天尿少晚上尿多要看什麼科,答案相同:佑達泌尿科先用三天排尿日記算出夜間尿量,再評估要不要轉心臟科、腎臟科或睡眠專科。

1

來診前記三天排尿日記

每次排尿的時間與尿量、睡覺與起床的時間、喝了什麼。早上起床後第一次排尿也要量。

2

問診

從什麼時候開始、尿意叫醒還是醒了才去、正在吃的藥、有沒有打鼾與白天嗜睡。

3

尿液檢查與超音波

尿液檢查看感染、血尿與尿糖;超音波量餘尿,男性同時量攝護腺體積。

4

算夜間尿量佔比

佔比偏高往夜間尿量的來源查,餘尿偏高往膀胱出口查,必要時安排尿動力學檢查。

超音波餘尿量檢查:躺著在腹部掃幾分鐘,當天知道膀胱有沒有排空
夜尿影響睡眠,帶三天排尿日記來門診

泌尿專科醫師算出夜間尿量佔比,再安排尿液檢查與超音波,查出原因再說明治療方式。

台中・新竹・竹北院區預約

OUR TEAM · 醫師團隊

佑達泌尿科夜尿門診醫師團隊

台中・新竹・竹北院區泌尿科醫師
佑達泌尿科醫師團隊:台中水湳黃靖崴醫師、新竹竹北曹書瀚醫師、新竹東區曲元正醫師、台中南屯楊昀達醫師、台中北屯潘思穎醫師,台中三院區與新竹兩院區
佑達泌尿科診所環境:等候空間、診療床與諮詢診間

佑達泌尿科門診:泌尿專科醫師在五院區看診,以問診、尿液檢查與超音波,搭配三天排尿日記算出夜間尿量佔比。男性加量攝護腺體積與餘尿量,女性先驗尿、再看膀胱過動,查出原因再說明治療方式。

台中南屯・北屯・水湳|新竹東區・竹北

實際狀況還是要到診所給醫師看診。

FAQ · 常見問題

夜尿常見問題

次數、腎臟、原因、改善做法與院區
夜尿幾次算正常?

起來一次就符合夜尿的定義,一次相當普遍,年紀越大越常見。兩次以上,夜間跌倒與骨折的機會升高,到泌尿科門診檢查。

夜尿是腎不好嗎?

腎臟功能是夜間多尿的來源之一;夜尿另外來自膀胱容量變小與睡眠呼吸中止。合併下肢水腫、平躺會喘時,泌尿科評估後轉腎臟科或心臟科。

為什麼會有夜尿?

夜尿的原因分三類:夜間多尿、膀胱容量變小、睡眠呼吸中止。門診用三天排尿日記分出夜間多尿與膀胱容量變小,問診確認打鼾與白天嗜睡。

怎樣改善夜尿?

水分往白天挪、睡前兩到三小時少喝,晚上避開酒精與咖啡因,傍晚把腿抬高,晚餐減鹽。調整之後次數維持原樣,到泌尿科門診檢查。

夜尿的英文是什麼?

夜尿的英文是 Nocturia,夜間多尿是 Nocturnal polyuria。

台中、新竹竹北的夜尿門診在哪裡?

佑達泌尿科在台中有南屯、北屯、西屯水湳三個院區,新竹有東區與竹北兩個院區,泌尿專科醫師在五院區看夜尿門診。來診前先記三天排尿日記;白天也頻尿的說明見〈頻尿〉。

夜尿頻繁影響睡眠,先到泌尿科查出原因

泌尿專科醫師以三天排尿日記、尿液檢查與超音波,分出夜間多尿、膀胱容量變小與睡眠呼吸中止,再安排治療方式。

台中・新竹・竹北院區預約

佑
潘思穎 醫師(泌尿專科・台中北屯院區院長)審閱本文
更新日期 2026-10-05

本頁內容為醫療衛教資訊,說明夜尿的原因、檢查與治療方式。實際狀況還是要到診所給醫師看診。

參考資料:國際尿失禁學會(ICS)夜尿與夜間多尿術語;StatPearls《Nocturia》;歐洲泌尿科醫學會(EAU)男性下泌尿道症狀指引;Pesonen 等,J Urol 2020(夜尿與跌倒、骨折的統合分析);World J Urol 2018(亞洲夜尿風險因子調查);Papadopoulos 等,SN Compr Clin Med 2020(睡眠呼吸中止治療與夜尿);Chu 與 Lin,J Urol 2026(台北榮總低血鈉追蹤);抗利尿激素類藥物中文仿單;IPSS 國際攝護腺症狀評分;OABSS 膀胱過動症狀評分。攝護腺突出刺激膀胱與看診順序,為本院門診經驗。