割完包皮的樣子一週一週變；腫很久、太緊、割太多或割太短，泌尿專科醫師門診評估修整。
割完包皮長怎樣
割包皮前後對比，最明顯的差別在龜頭從包覆變成露出：割完包皮後，龜頭在放鬆狀態下也露在外面，切線繞陰莖一圈，落在冠狀溝後方一段，三個月左右變成一圈細疤。
包皮蓋住龜頭
龜頭露出，切線在冠狀溝後方
術後門診回診兩次，看切線癒合與腫脹：精緻雷射／冷刀環切在術後隔天、兩週後；微創筋膜保留包皮槍在術後隔天、一個月後。割包皮長怎樣、每一週怎麼變，列在割包皮後的樣子。
割包皮後的樣子
想看割包皮照片、割包皮前後照片的人，多半想確認自己現在的樣子正常與否。下面用同一個人的示意圖，列出術後當天到三個月的樣子；術後割完包皮長怎樣、包皮割完以後每一週怎麼變，時間點照佑達的回診紀錄。
龜頭露出，紗布與彈性繃帶包住傷口
紗布與彈性繃帶從龜頭下緣往根部纏住傷口。麻藥約在術後半小時退，起初兩小時最有感覺。
切線前段腫一圈最明顯
剛割完包皮的一週內腫得最明顯；瘀青、少量滲血常見，約一到兩週退。
還腫著，鈦釘或縫線陸續脫落
包皮槍的鈦釘在術後 7–14 天陸續脫落；精雕用的可吸收縫線免拆線，幾週內吸收。
開始消腫，切線一圈偏紅
三到四週開始消腫；一個月回診時，醫師確認鈦釘的脫落狀況。
外觀平整，留下一圈細疤
切線變成一圈細疤，內外板交界看得出顏色過渡。
示意圖畫的是放鬆時的樣子。割包皮後長怎樣，每個人腫的程度會有差別：兩種術式都保留皮下筋膜，淋巴回流的路徑保留得多，腫脹消得快；照顧方式寫在腫一圈的正常範圍。
割完包皮腫一圈的正常範圍
割完包皮腫一圈，屬於手術後的正常過程：切除包皮時，皮下的淋巴管路跟著切斷，淋巴液回流變慢，組織液堆在切線與龜頭之間；新的淋巴管路長好，腫就跟著消。割包皮水腫消很慢、過了一到三個月還明顯，才列進割包皮後遺症。
切線前段腫一圈：一到兩週最明顯
瘀青、少量滲血：約一到兩週
龜頭很敏感：幾週後逐漸減輕
鈦釘看起來陷進肉裡：腫脹把釘子包住，腫消後重新露出
晨勃撐開傷口、少量滲血：紗布壓約五分鐘，多數會止血
割完包皮尿尿亂噴、分岔：〔缺件：常不常見、多久改善／曹書瀚醫師〕
用乾淨紗布壓住 15 分鐘，出血還在持續
止痛藥壓不住的痛
發燒 38°C 以上
傷口變紅、流出分泌物
割完包皮龜頭發紫、起大水泡或劇痛：多半是彈性繃帶纏得太緊，先放鬆；放鬆後還是發紫，當天回診或用 LINE 聯絡院區
看診時段回院所，休診時段到急診。
實際狀況還是要到診所給醫師看診。
包皮槍與精雕的割包皮外觀差別
佑達做的包皮手術有兩種：微創筋膜保留包皮槍、精緻雷射／冷刀環切。割包皮外觀的差別，在切緣怎麼形成。
器械一次切出整圈，線條平整。
依兩側厚薄逐段調整切線，縫合痕輕微。
一圈鈦釘。
可吸收縫線，免拆線。
術後 7–14 天陸續脫落；15–28 天還剩零星幾根很常見；超過四週，醫師在回診時拆除。
幾週內吸收。
鈦釘全部脫落，約 3–4 週。
約 2 週。
微創筋膜保留包皮槍
器械一次切出整圈，線條平整。
一圈鈦釘。
術後 7–14 天陸續脫落；15–28 天還剩零星幾根很常見；超過四週，醫師在回診時拆除。
鈦釘全部脫落，約 3–4 週。
精緻雷射／冷刀環切
依兩側厚薄逐段調整切線，縫合痕輕微。
可吸收縫線，免拆線。
幾週內吸收。
約 2 週。
包皮槍術後剩下的鈦釘，在回診時拆，同一次回診完成，免另外安排麻醉。
都保留皮下筋膜
陰莖皮膚的淋巴與微血管走在皮下筋膜裡；筋膜保留下來，淋巴回流的路徑多，腫脹消得快，術後長期腫脹的機會也跟著下降。
內外板色差
包皮外板的顏色比內板深，切線把兩段接在一起，交界看得出顏色過渡；切線的高度決定交界落在哪裡，門診術前量測時一起考慮。
割包皮手術後遺症
割包皮手術後遺症多數輕微，最常見的是出血與感染。割完包皮後遺症的類型列在下表，每一種的樣子與門診做法各有差別。
合計約 3.84%
351 篇研究、約 404 萬人的統合分析；因包莖、反覆發炎等疾病開刀的人約 7.47%。
包皮槍 2.7%、傳統環切 7.8%
成人 879 人的隨機試驗，兩組的併發症比例。
腫脹拖很久
切線前段腫一圈，過了一個月還明顯。器械直接擊發、筋膜跟著包皮一起切下，淋巴回流路徑變少，腫脹拖得久。
多數一到三個月外觀平整；〔缺件：Q1 幾週還腫要回診／曹書瀚醫師〕。
皮橋
切緣的皮連到龜頭上，形成一條皮帶。
需要時切開分離。
包涵囊腫
沿切緣長出的小囊。
太大或發炎時切除。
白色斑塊、發緊
包皮或龜頭出現白色斑塊，勃起時繃緊疼痛。
門診確認是否為硬化性苔癬；強效類固醇藥膏緩解症狀。
尿道口狹窄
少見，小便變細、費力。
回診檢查。
Dcard 上割包皮失敗、割包皮水腫不消、割包皮水腫一年的討論，多數落在上表的類型；修整一樣從門診量測與觸診開始，先分出是哪一種，再決定用藥、觀察或修整。
包皮割太多、割太短怎麼辦
包皮割太多，勃起時繃緊拉扯；包皮割太短，多留的包皮滑回龜頭、結疤變緊。兩種都從門診量測勃起前後的落差開始。
勃起時繃緊、拉扯
包皮割太多，勃起時皮膚張力大。
門診先找繃緊的來源
量放鬆與勃起的落差、觸診疤痕與繫帶，分出繃緊來自疤痕收縮、繫帶過短，還是皮膚量不夠；皮膚量不夠的治療方式〔缺件：Q2 植皮或轉介／曹書瀚醫師〕。
包皮又蓋回龜頭
割完包皮龜頭不見，多半是多留的包皮滑回龜頭、結疤變緊，形成次發性包莖；疤痕收縮也會讓包皮口再度變窄。
修整手術
切除緊縮的疤，重新做出包皮輪廓。
術前怎麼決定切多少：切除的高度與深度在術前量測時決定，放鬆與勃起的落差越大，留得越多。割完包皮勃起時繃緊、割包皮後勃起拉扯痛，或割包皮後過緊，門診一起評估；繫帶過短的拉扯，做法寫在〈包皮繫帶〉。
割包皮後悔的修整手術
PTT、Dcard 上的割包皮後悔心得，門診常收到的他院術後不適有：勃起時明顯繃緊或撕裂疼痛、包皮翻不開、性行為時疼痛出血、外觀左右不對稱與疤痕收縮，以及反覆發炎、清潔比術前更難。佑達近期的包皮手術病患中，約 5% 是在他院割過包皮、前來修整，分布在新竹與台中各院區。
切除緊縮的疤
切除緊縮的纖維組織與疤痕沾黏
疤痕收縮的組織失去彈性，切除後包皮口重新打開。
保留皮下鬆動層
皮下的鬆動層與血流組織一併留下
循環留住，術後消腫快。
重建包皮輪廓
切緣兩端的厚度與張力重新調整
勃起時張力平均分布。
術後多久可以安排修整：〔缺件：Q1 修整時機／曹書瀚醫師〕；修整的麻醉方式、手術時間與恢復期：〔缺件：Q4／曹書瀚醫師〕。
割包皮修整的門診評估
割過包皮想修整，掛泌尿科。修整一樣從門診量測與觸診開始，評估疤痕的位置與範圍之後，決定切除方式；門診評估、手術與術後回診，同一位醫師負責。
測量
陰莖周長、切線的位置
觀察
勃起之後撐開多少
落差越大，修整時留得越多。
觸診
疤痕的軟硬與厚薄、沾黏的位置、繫帶往下拉扯的程度
說明
修整範圍、術式與時機
結果寫在紙本評估單，當場交一份副本。
泌尿專科手術團隊
佑達五個院區，看診與開刀的都是泌尿專科醫師；評估、手術到回診，同一位醫師負責。累計包皮手術超過 3,000 台，其中 30–50% 同一次做繫帶整形。
曹書瀚
林口長庚
泌尿科主治醫師
新竹竹北院長
曲元正
林口長庚
泌尿科主治醫師
新竹東區院長
楊昀達
基隆長庚
泌尿科主治醫師
台中南屯院長
潘思穎
中國附醫
泌尿科主治醫師
台中北屯院長
黃靖崴
林口長庚
泌尿科主治醫師
台中水湳院長
割包皮修整費用
割包皮自費多少錢、修整要多少，分成兩層看；收費細節在手術之前一次說明，加購項目的金額一併列出。
多數病人加購必要項目後的總費用。
已包含：局部麻醉、手術耗材、術後藥品、換藥包。
依需求另計：舒眠麻醉、止痛針、防水組織膠、特殊敷料。
修整手術
〔缺件：Q3 修整費用寫法／老闆〕
包皮槍鈦釘超過四週
回診時拆除，含在回診裡。
包皮修整手術的適應症、禁忌症與副作用
包皮修整手術，術前先確認適應症與禁忌症；術後照回診時間檢查傷口。
次發性包莖
勃起繃緊、包皮翻不開。
疤痕收縮
外觀左右不對稱。
多留的包皮
滑回龜頭、結疤。
皮橋、包涵囊腫
切緣的皮連到龜頭上，或沿切緣長出小囊。
正在急性發炎
先用藥控制，消腫後量出來的尺寸才準確。
正在服用抗凝血藥物
原開藥醫師確認停藥安排之後，門診再排時間。
糖尿病
先看糖化血色素，血糖控制在範圍內，傷口癒合比較快。
麻醉藥物過敏史
主動告知，改用其他麻醉方式。
疤痕成熟時間
〔缺件：Q1 術後多久可以修整／曹書瀚醫師〕
疼痛
麻藥退後出現，止痛藥控制。
腫脹、瘀青
術後常見，約一到兩週。
出血、感染
最常見的術後問題；持續出血、發燒或化膿時當天回診。
割包皮疤痕多久會變淡
割包皮疤痕一到三個月逐漸變淡；疤痕增生與蟹足腫，門診確認後安排治療。
顏色慢慢變淡
疤痕的顏色從粉紅、紅色慢慢變淡，疤痕成熟可能要兩年以上。
細疤多數會變平
細線狀的疤，多數會隨時間變平、變淡；Dcard 上「半年了，切線摸起來還有一條凸起」的割包皮疤痕討論，多半是疤痕還在變平的過程。
割包皮疤痕增生、割包皮蟹足腫
切線一圈明顯凸起、變硬，或往切線外長，門診確認是疤痕增生還是蟹足腫；蟹足腫通常要治療才會變平。
治療選項
矽膠片或矽膠凝膠、類固醇注射或藥膏、冷凍治療、雷射；佑達提供的除疤方式〔缺件：Q5／老闆〕。
實際狀況還是要到診所給醫師看診。
割完包皮常見問題
門診病人最常問的割完包皮問題與醫師的回答。
割完包皮多久可以性行為？
精緻雷射／冷刀環切約術後三週；微創筋膜保留包皮槍要等鈦釘全部脫落，約術後四週；回診時醫師直接確認。
割完包皮很敏感，正常嗎？
術後龜頭會很敏感，幾週後逐漸減輕。
在別家割的包皮，可以到佑達修整嗎？
可以；門診評估的步驟寫在〈割包皮修整的門診評估〉，五個院區的地址列在〈割包皮修整門診預約〉。
